Enfermedad de Carótidas

El día 9 de Septiembre del 2010 se efectuó angiografía de troncos supra aórticos y angiografía coronaria a: paciente masculino de 68 años de edad con antecedentes de Cardiopatía isquémica ya tratada con stent coronario, colesterol elevado, hipertenso, doble lesión aortica leve, bajo tratamiento medico de betabloqueantes, IECA. A causa de prueba de esfuerzo positiva y estudio de angioresonanciaen donde se reporta estenosis de inicio de la arteria carótida común del 80 %, se efectuó estudio angiografico.

El cateterismo cardiaco mostro arterias coronarias sin lesiones angiograficas significativas, stent normo funcionante y fracción de eyección del 65%.

Posteriormente se efectuó angiografía a nivel de troncos supra aórticos, la angiografía del tronco braquiocefálico mostro la arteria carótida común angiograficamente sana como pueden ver en el siguiente video al dar click.

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El porcentaje de falsos positivos de la angioresonancia es del 2-3 %, la ventaja de este estudio es que el porcentaje de falsos negativos es inferior al 1%, en otras palabras si el estudio resulta normal: el paciente no tiene nada.

Los falsos positivos se dan en sitios de emergencia de las arterias o en segmentos arteriales tortuosos.

La angiografía continúa siendo el estándar de oro.