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Tronco Coronario

Noviembre 3, 2009 Publicado por Dr. Manuel Rivera Castaneda. · deja un comentario
Categoría: Casos Clínicos 
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doctorriveraPaciente del sexo masculino de 56 años de edad quien el día 24 de Agosto del año 2009 se inicio en la enfermedad coronaria presentando un Infarto Agudo de Miocardio Killip 1, de la cara diafragmática, se le encontró oclusión del 100 % a nivel del 1/3 proximal coronaria derecha.

Tronco estenosis del 70% a nivel del 1/3 distal que involucra el ostium de la Descendente Anterior y la Circunfleja. Se decidió en esa ocasión tratar la lesión culposa y posteriormente tratamiento quirúrgico en lesión del tronco coronario. La fracción de eyección 160%

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Revascularización Completa

Julio 15, 2009 Publicado por Dr. Manuel Rivera Castaneda. · deja un comentario
Categoría: Corazón 
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cardioEl día 8 de Julio 2009 se efectuó estudio de coronaroventriculografia a J.R.V.O sexo masculino con fecha de nacimiento 5 de Noviembre 1951.

El Paciente se inicia en la enfermedad coronaria mediante el aparecimiento de dolor de pecho opresivo y elevación enzimática, su electrocardiograma era NORMAL.

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¿Paciente inoperable?

passeEl 28 de abril 2009 se efectúa coronario ventriculografía mas arteriografía renal bilateral al Sr A. A. A. sexo masculino de 72 años de edad .

En el año 2000 se le efectuó cirugía de bypass sobre la Descendente Anterior (DA), Circunfleja (Cx) y sobre la Coronaria Derecha (CD), pasa 18 meses asintomático; luego reinicia episodios anginosos, por lo que se efectúa otro estudio de cateterismo cardiaco que pone en evidencia que el puente mamario sobre la DA y el venosos sobre la Cx están ocluidos y solamente funciona el de la arteria coronaria derecha. 6 meses después se coloca marcapaso doble cámara por bloqueo AV completo, 100% dependiente del marcapaso.

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Puente Venoso

Abril 15, 2009 Publicado por Dr. Manuel Rivera Castaneda. · deja un comentario
Categoría: Puente Venoso 
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venosoEl 7 de septiembre 2008 se efectuó estudio hemodinamico a una paciente sexo femenino de 67 años, con antecedentes de cirugía de revascularización coronaria hace 12 años en Hospital Privado, Mamaria Interna –DA y puentes venosos sobre la Primera Diagonal, otro sobre la Circunfleja y uno mas sobre la Coronaria Derecha. El paciente fue referido por síndrome coronario agudo con cambios electro cardiográficos en cara lateral. La angiografía mostro la lesión culposa era debida a enfermedad en el puente venoso a la arteria circunfleja y fracción de eyección del 35 %.

 

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