Paciente del sexo masculino edad  quien es referido por medico neurólogo por presentar ataque isquémico transitorio con hemiparesia izquierda, que revirtió en unas horas.

Por otro lado asintomático cardiovascular.

Se decidió efectuar coronario ventriculografía  previa que mostro estenosis del tronco coronario del 20 % y oclusión total de la arteria coronaria derecha, ventriculografía FE 45 % y aquinesia cara diafragmática.

Posteriormente se efectuó arteriografía carotidea bilateral, vertebral  y cerebral que mostro estenosis carótida derecha del 85%, se decidió colocar stent auto expandible  con un excelente resultado. Es  importante recordar que los pacientes con arteriopatia periférica son pacientes  poli vasculares por lo cual es necesario investigar  los arboles coronarios de manera simultánea. La idea de tratar un paciente con estenosis de la arteria carótida es la prevención del accidente cerebro vascular.

Es de suma importancia recordar  que el árbol coronario solamente tiene 5 % de todo el árbol arterial, y si este 5 % se encuentra enfermo las posibilidades de tener enfermos otros lechos vasculares son muy altas.

De manera que una revascularización cardiovascular global si fuera esta necesaria dará como resultado una protección cardiovascular total.

Dr. Manuel Rivera
Cel. 72100190