Paciente del sexo masculino de 82 años de edad, diabético conocido de larga data, insuficiencia renal crónica en tratamiento médico (Creatinina 1.3, Depuración de 60), hipercolesterolemia no tratada de manera regular, Hiperuricemia en tratamiento, Hiperplasia prostática benigna en tratamiento, es referido el 27 de Julio 2010 a Estudio angiografico por ángor a los mínimos esfuerzos y prueba de esfuerzo positiva con criterios de severidad.
Se efectúa estudio angiografico.
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Muestra estenosis del 90 % a nivel del tercio medio de la IVA que involucra la primera diagonal. Estenosis del 99% del tercio medio de la Circunfleja y 70% a nivel del tercio distal
A nivel de la coronaria derecha.
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Estenosis del 90% en IVP, las arterias renales angiograficamente sanas y Fracción de Eyección 55% sin alteraciones de contractilidad.
Paciente es referido para cirugía de by pass ; no acepta cirugía y pide ser tratado de manera percutánea.
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Se colocan stents recubiertos con Zotarolimus primera diagonal, interventricular anterior, previsional en ostium de la 1 diagonal, y otro a nivel de la circunfleja.
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Se colocan stents recubiertos con Zotarolimus a nivel de la Coronaria derecha.
Se utilizó 350 cc material de contraste
La revascularización miocárdica percutánea fue completa y exitosa.
La utilización de stent medicados en pacientes con múltiples patologías y múltiples vasos como el presente es una alternativa adecuada a la cirugía
