Influencia de la estenosis de la arteria renal con el Fallo cardiaco y la Hipertensión arterial.

Paciente 71 años de edad con antecedentes de padecer  hipertensión arterial, cifras d colesterol elevado y fuerte abuso de Tabaco en la juventud, se le coloco  marcapaso unicameral el 2000 a causa de bradicardia sintomática, con  remplazo de generador agotado  y colocación de marcapaso bicameral el  2006 por episodios de  ortopnea . Consulta por  haber presentado un episodio de insuficiencia cardiaca  con fracción de eyección normal e hipertensión arterial no controlada a pesar de uso de 4 antihipertensivos incluyendo un diurético, además de sensación de disconfort en el pecho.

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Cuidado corazón….!lávese la boca!

marzo 14, 2011 Publicado por · 1 Comment
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En ocasiones al acercarnos a una persona, somos víctimas de un aliento cuya fragancia recuerda la esencia misma de olor a desagüe, con la propiedad inherente  de repeler cualquier  intento  aproximacion.

Algunas veces esta dolencia es padecida por gente de conversación amena, con la preferimos la conversación telefónica y así escapar a la interlocución directa.

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En un paciente con angina estable: ¿angioplastia o tratamiento médico?

Varón de 76 años de edad  con antecedentes de Hipertensión arterial  pobremente controlada, cifras de Colesterol elevadas, reflujo gastroesofágico  y antecedentes familiares  de  Cardiopatía isquémica, inicia  sensación de  opresión torácica de 3 meses de evolución  a los grandes esfuerzos y generalmente después de ingesta de gran cantidad de alimentos. Por lo anterior su médico le efectúa un estudio de medicina nuclear que  demuestra  necrosis a nivel de la cara anterior  y apical con abundante cantidad de tejido viable.

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Una saludable centenaria.

marzo 7, 2011 Publicado por · Leave a Comment
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Dando mi consulta como todos los días, la asistente anuncia la visita de la siguiente paciente de apellido Bayona y de nombre Amelia, revisando su ficha veo que es la primera vez que llega a mi consulta, me preparo a recibirla, me paro le extiendo mi mano para saludarla:” Buenos días, soy el Dr Rivera, en que puedo ayudarla”, me contesta: “quiero saber cómo está mi corazón y quiero saber el resultado de mi electrocardiograma”.

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